seveda se ne napisal:novinarka** napisal:Whisperwind napisal:Vsi, ki tako navduseno pljuvate po zdravstvenem osebju, bi se lahko najprej vsaj malo strokovno razgedali, ce se vam ze zdi, da ste upraviceni soditi o zadevi. Res je tudi, da bi naj bila to naloga odgovornega novinarstva ampak, kaj cemo.
Naj povem, da imam zdravstveno izobrazbo nikakor pa ne vem nic o tem primeru iz prve roke in nisem iz pediatricne stroke, drobci, ki jih zelim razjasniti so pridobljeni iz dosedaj objavljenih clankov.
Torej Neza je bila zaradi akutne srcne odpovedi (ocitno kot posledica infekcijske bolezni) na pediatricni kliniki sprva zdravljena konzervativno a zaradi slabsanja stanja ozivljana in nato priklopljena na ECMO (zunajtelesni obtok) ob tem so bili sprozeni postopki za urgentno transplantacijo srca.
Pri dvoletnem otroku je donor lahko le otrok primerljive starosti - odlocilna za transplantacijo je namrec velikost srca in taksnih src tudi v evropski mrezi ni dosti - v tej starostni skupini so vzrok mozganske smrti skoraj izkljucno poskodbe. Z drugimi besedami nekje mora umreti dvoletni otrok in starsi se kljub soku morajo strinjati z odvzemom - posledicno je taksnih src malo in so izredno dragocena - torej so tudi kriteriji zelo strogi.
Zal pri zunajtelesnem obtoku zmeraj obstaja moznost zapletov - dalj kot si na njem priklopljen, vecja je verjetnost - zapleti pa so tako krvavitev kot tvorba strdkov - oboje pa rezultira v takoimenovano mozgansko kap, antokoagulacija (umetno redcenje krvi) mora biti tako skrbno regulirana, pa se potem ostaja verjetnost, da gre kaj narobe relativno velika pac odvisno od casa trajanja.
Par strokovnih clankov na to temo: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1945
1851
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/article
s/PMC3953870/
http://www.childrenshospital.org/center ... or-parents
Iz tega bi moralo biti jasno, da mozganska kap ni bila posledica "slamparije" kogarkoli ampak vsesplosno priznan in neizbezen mozen zaplet zdravljenja z ECMO. Poleg tega nikjer ni napisano ali ne bila mozganska kap ishemicna (zaradi strdka) ali hemoragicna (zaradi krvavitve). Kot ze napisano je mozno oboje.
Pri priklopu na ecmo se prav tako spremlja stanje koagulacije na 1h in se temu primerno prilagaja odmerek sredstva za redcenje krvi, kar tudi pojasni zakaj se zdravstveno osebje baje naj ne bi odzivalo na opozorila starsev o tem kaj mislijo da vidijo v sistemu.
Zakaj srce po odklopu se zmeraj bije? Glede na to, da je v clankih veckrat omenjen infekt kot zacetni vzrok odpovedi si je v casu pocitka (torej ko je bilo priklopljeno na ECMO), nekoliko opomoglo, poleg tega je minil tudi infekt kot vzrok poslabsanja in tako vse skupaj niti ni tako neverjetno.
Osebno ne vidim kaj bi naj zdravniki v tem primeru naredili narobe, razen morda predolgo zavracanje pridobitve drugega mnenja s strani strokovnjakov iz tujine.
Menim tudi,da je ponudba o dodatnih preiskavah (od katerih so vse predlagane neinvazivne) in pregled dveh tujih strokovnjakov dobra in cloveska, kajti prevoz tako bolnega otroka ni macji kaselj.
Vsekakor so starsi trenutno v grozljivo situaciji in jih povsem razumem, vendar pa zavracanje dodatnih preiskav in medijska gonja v tem primeru ne koristita nikomur pac pa kot je povedal ze prof. Kenda povzrocata ogromno skodo predvsem javnosti sami (zamislite si, da imate trenutno hospitaliziranega otroka) seveda pa tudi zdravstvu.
UKC v svojih pojasnilih navaja, da vzroka za težave s srcem ni pojasnjen. Glede infekta pa je tako, da je deklica naenkrat postala utrujena in da sta starša menila, da ima neko infekcijo, v zdravniških poročilih se infekcija ne omenja.
Bi se po tvojem moral, glede na to, da ni šlo sploh za infekt?
Zakaj je srce začelo popuščati, pa najbrž niti niso imeli prilike ugotavljat, ker so imeli dovolj dela s tem, da so jo ohranili pri življenju.
Jaz tega res ne vem. Odgovarjam samo nekomu, ki pravi, da ima zdravstveno znanje.
Statistika: Objavljeno Napisal Gost — 11 Nov 2016 12:53